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猫咪长期反复呕吐腹泻，可能是疾病的影响。
猫咪是很容易呕吐拉稀的动物，吃急了、吃快了都容易吐，我们聊过怎么看呕吐物，也聊过怎么看屎。不过呢，有一部分猫咪总是反复呕吐拉稀，吐完拉完就像没事猫一样，尝试各种方法都没用，难道就是天生玻璃肠胃？
今天就来聊一聊炎性肠病（IBD），可能它才是罪魁祸首！
炎性肠病是什么
炎性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一类慢性疾病症状，属于炎性疾病反应，主要发生在肠道黏膜，严格意义来说，它并不是某种病，而是身体过度防卫，甚至攻击自身导致“发炎”，引起了一堆症状。
最常见的症状是体重减轻，其他症状包括厌食、呕吐、腹泻、便血、体况下降等等。
但是呢，猫咪好像一生病就会出现这些症状，过几天又好了。许多主人不了解IBD，就会觉得猫咪只是玻璃胃或者偶尔不适，没放在心上，也就导致猫咪被IBD折磨，长期下去影响到猫咪的身体健康。
比如哗啦啦连吐几天，又好几个月没事，然后再吐几天。这种如果伴随换季，就很容易被误认为是换毛期呕吐或者气温变化不适应。
IBD也被很多兽医认为是猫狗慢性胃肠道症状的头号原因，常见于中老年猫猫，没有品种和性别特征。
目前并不清楚猫咪IBD的原因，但是有许多影响因素，包括遗传、食物、肠道菌群、免疫系统等等。
当然，不要慌，也不是所有情况都指向IBD，猫咪得IBD最明显的特点是：体重减轻。长期反复、间歇性地出现不适，特别是腹泻。值得注意的是，呕吐也可能提示IBD。如果猫咪连续几个月，每个月都腹泻/呕吐2-3次，同时伴有体重减轻，就要考虑是不是患有IBD。
那怎么确诊呢
像刚才说的，IBD的症状非常“普通”，不会引起明显的指标变化，即使是血检便检，可能也看不出有什么异常。而是会被发现“有一点点炎症”，被当成肠胃炎、等等误诊。
IBD确诊的金标准是用内窥镜做肠道全层活检（切一段完整的肠道），大部分猫咪主人不会接受。目前最常用的是排除法，通过血检、生化、便检、等排除掉常见问题和寄生虫，通过腹部超声排除其他疾病（有可能发现肠壁增厚），最后还找不到原因的话，大概率是淋巴瘤或IBD（各有一半概率）。
世界小动物兽医协会（WSAVA）对炎性肠病的定义：
胃肠道临床症状持续或间断超过3周
食疗、驱虫无效
组织学检查时发现伴有组织学损伤的黏膜炎症
能排除肠道其他病因
对免疫调节治疗有临床反应
怎么治疗和预防
首先要给猫咪充分的营养支持，调整饮食，选择容易消化、低过敏的饮食，比如熟自制，商品粮推荐选用水解蛋白的处方粮。饮食调控对轻度-中度IBD患猫有效。
不过这时候的猫咪肠道抵抗力差，更换食物要慢慢来，生骨肉不一定是最优解。能确定是大肠炎症的猫猫，可以摄入一些纤维，比如南瓜、猫草、洋车前子，帮助便便固形。
针对不同的IBD类型和严重程度，选择使用钴胺素、激素、抗生素、免疫抑制剂、益生元等治疗方式，一定要遵医嘱，不盲目用药。
IBD未必能完全治愈，有的猫咪需要终生服药，但是许多猫猫都能在开始治疗后得到显著改善，一些猫咪也可以完全治愈。如果家里的猫猫有长期慢性呕吐腹泻的情况，症状飘忽不定的话，不如给猫咪细细筛查一遍，让猫咪生活得更好吧~
文 案｜Luna
插 图｜荒 熊
校 对｜喵 酱
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